Ципралекс

Ципралекс - краткое описание

Фармакологическое действие

Ципралекс – современный лекарственный препарат, относящийся к антидепрессантам – селективным ингибиторам обратного захвата серотонина (СИОЗС). Серотонин, являясь медиатором (посредником) центральной нервной системы, непосредственно участвует в биохимических процессах, лежащих в основе организации жизненно-важных функций организма, а так же является определяющим фактором в поддержании комфортного психоэмоционального состояния, т.е. – настроения.

Фармакодинамика Ципралекса

Ципралекс препятствует обратному захвату серотонина клетками центральной нервной системы, что повышает концентрацию последнего в межклеточном пространстве, а также усиливает и продлевает его действие на соответствующие рецепторные участки. Увеличение концентрации серотонина в межклеточной жидкости восстанавливает нормальное течение биохимических процессов, отвечающих за фон настроения, что и определяет фармакологическое действие данного лекарственного вещества, как антидепрессанта.

Фармакокинетика

Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность достигает 80%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 4 часа после приема внутрь. Ципралекс метаболизируется в печени, выводится печенью и почками. Поэтому необходимо систематически проверять функциональное состояние этих органов (делать биохимический анализ крови и анализ мочи). Период полувыведения составляет порядка 30 часов, что делает использование данного лекарственного препарата очень удобным – один раз в сутки. Стационарная (клинически значимая) концентрация в крови достигается в среднем через неделю после начала приема лекарства в терапевтических дозах. Этим обусловлено время наступления субъективно значимого улучшения самочувствия у пациентов: через 2 недели – 1 месяц проводимой терапии.

Ципралекс: показания к назначению

• Депрессивные расстройства любой этиологии и любой степени тяжести
• Панические расстройства с явлениями агорафобии и без
• Генерализованные тревожные расстройства
• Посттравматические стрессорные расстройства
• Реактивные состояния с тревожной, депрессивной, обсессивной (обморочные состояния) и соматической симптоматикой
• Психосоматические расстройства
• Социофобии

Применение

Ципралекс назначается взрослым один раз в сутки вне зависимости от приема пищи, предпочтительно в первой половине дня, так как вечерний прием может вызвать нарушения сна.

Депрессии: прием начинают с дозы 5 – 10 мг в день. При хорошей переносимости через неделю дозу повышают. Максимальная терапевтическая доза при лечении депрессивных расстройств – 20 мг - достигается путем постепенного наращивания доз: еженедельно на 5 мг. Такой подход позволяет избежать появления нежелательных побочных эффектов в начале курса. По достижении хорошего клинического результата и исчезновения основных патологических симптомов, лечение продолжается еще несколько месяцев, обычно около полугода. Отмена препарата рекомендована такая же постепенная: снижать дозу Ципралекса нужно на 5 мг еженедельно.

Паническое расстройство: начальная доза препарата – 5 мг в сутки. Средняя терапевтическая – 10 мг. При необходимости она может быть увеличена до 20 мг. Наращивание доз производится постепенно: на 5 мг каждые 1-2 недели. Выраженный клинический эффект устанавливается через 2-3 месяца после начала лечения. Продолжительность терапии Ципралексом зависит от тяжести исходного состояния пациента. После нормализации самочувствия антидепрессант принимается еще несколько месяцев. Отмена постепенная.

Социофобия: лечение начинают с 5 мг в день, постепенно повышая дозу до терапевтически эффективной. Как правило, лечебная доза при социальных фобиях составляет 10 мг, но при необходимости и с условием хорошей переносимости пациентом, может быть доведена до 20 мг ежедневного приема. Улучшение состояния наступает на 2-4 неделе. Длительность курса терапии составляет в среднем 3 месяца, но может быть и более – до полугода.

Генерализованное тревожное расстройство: на первой неделе лечения Ципралекс назначается в дозе 5 мг в сутки. При условии хорошей переносимости, через неделю переходят на 10 мг. Возможен более плавный переход к более высоким дозам – с интервалом в 1,5 – 2 недели. Терапевтическая (лечебная) доза может составлять от 10 до 20 мг в день. Длительность терапии от 3 до 6 месяцев.

Пожилой возраст: у пациентов старше 65 лет лечение Ципралексом следует начинать с минимальной дозы, которая составляет половину обычной рекомендуемой. Терапевтическая доза эсциталопрама для таких пациентов от 5 до 10 мг ежесуточно. Наращивание производится очень осторожно, не быстрее, чем на 2,5 мг в 1,5-2 недели.

Пациенты с почечной недостаточностью: В тех случаях, когда имеет место легкая степень дисфункции почек, Ципралекс назначается в обычных дозировках. В случаях выраженной почечной недостаточности необходимо соблюдать осторожность при повышении дозы препарата. Обычно имеющаяся почечная недостаточность предполагает более низкие терапевтические дозы.

Функциональные нарушения печени: лечение начинают с 5 мг в сутки. При хорошей переносимости, не ранее, чем через 2 недели, дозу лекарства увеличивают до 10 мг. Необходим контроль за показателями печеночной функции путем проведения биохимических анализов и диагностических исследований.

Отмена Ципралекса

После окончания основного курса лечения, Ципралекс требует плавной отмены. Принимаемую дозу препарата нужно уменьшать постепенно, снижая ее на 2,5-5 мг. каждые 1-2 недели. Весь период отмены может занимать от 2 до 4 недель. При ухудшении самочувствия после снижения дозы, рекомендуется вернуться к прежней, а через 7-14 дней снова снизить.

Противопоказания к назначению

• Индивидуальная чувствительность или непереносимость эсциталопрама или других компонентов лекарственного средства
• Возраст до 15 лет
• Параллельный прием ингибиторов МАО, пимозида
• Беременность и период грудного вскармливания

Побочные эффекты Ципралекса

Они, как правило, выражены слабо и проходят самостоятельно в течение первых 2 недель лечения. Наиболее актуальные:

• Часто: тошнота, снижение (реже – усиление) аппетита, снижение либидо, аноргазмия, нарушение потенции, потливость
• Менее часто: тахикардия, бруксизм, нарушения зрения, сна, судорожные пароксизмы, усиление тревоги, приступы паники
• Редко: синдром дереализации-деперсонализации, аллергические реакции, суицидальные тенденции, нарушения сознания
• Крайне редко: синуситы, нарушение мочеиспускания, галакторея, отеки

Особые указания

Ципралекс нельзя назначать вместе с ингибиторами МАО. Интервал между приемом эсциталопрама и препаратами этой группы должен составлять не менее 2 недель.

В случае наличия в анамнезе судорожных припадков, лечение следует начинать с осторожностью. При возникновении судорог препарат отменяют.

Внимательно следует относиться к пациентам с манией или гипоманией в анамнезе. Прием Ципралекса у них может привести к развитию этих фаз биполярного расстройства или циклотимии.

В начале лечения антидепрессантами повышается риск суицида, что нужно учитывать и обеспечить за пациентом необходимое наблюдение.

Сочетание с другими серотонинэргическими препаратами (триптофан, суматриптан, трава зверобоя и др.) может вызвать опасный серотониновый синдром.

Лекарственное взаимодействие Ципралекса

Запрещено сочетание с ингибиторами МАО ввиду риска развития серотонинового синдрома. По той же причине, не рекомендовано сочетание с другими серотонинэргическими препаратами, пимозидом и литием. Хотя эсциталопрам не потенцирует действие алкоголя, желательно исключить прием спиртных напитков. Ципралекс снижает порог судорожной готовности, поэтому он редко назначается пациентам с эпилепсией.

Не влияет на скорость психических реакций, но в начале лечения требуется соблюдать осторожность при работе с механизмами и отказаться от управления транспортными средствами.

Передозировка Ципралекса

Симптомы: тремор, беспокойство, нарушение сознания, тахиаритмия, рвота, сонливость, судороги. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.

Условия хранения

Список Б. Хранить при t не выше 25° С.

Внимание! Данная аннотация представлена для ознакомительных целей и не является рекомендацией или инструкцией к применению препарата Ципралекс. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед использованием!

Ципралекс купить по выгодной цене

Наша интернет-аптека Киева имеет лицензию на розничную торговлю лекарственными средствами, и за счет предварительного заказа может предложить более низкие цены на Ципралекс, чем обычные аптеки. Все товары в нашей аптеке сертифицированы, и мы можем предоставить сертификат соответствия по Вашему требованию.

На сейчас в продаже 1 позиция препарата Ципралекс, для которой указаны форма выпуска (таблетки, ампулы, порошок и т.п.), концентрация действующего вещества и количество в одной упаковке (так называемый "номер").

Чтобы купить Ципралекс, нажмите на кнопку справа от цены выбранной позиции. Можно изменить количество, нажав на ту же кнопку еще раз, либо введя требуемое число прямо в корзине. Затем Вы можете оформить заказ или продолжить поиск других лекарств. После оформления заказа оператор аптеки обязательно свяжется с Вами для подтверждения. Пока мы доставляем только по Киеву в течение одного-двух дней. Доставка бесплатная при заказе от 150 гривен.

Наберите "Ципралекс цена" в поисковике, чтобы быстро найти эту страницу.